ارتباط ایمنوگلوبولین‌های سرمی با اگزما در مصدومین شیمیایی سردشت (27 سال بعد از مواجهه با سولفور موستارد)

نویسندگان

1 دانش‌آموخته کارشناسی ارشد ایمنولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

2 استاد، مرکز تحقیقات تنظیم پاسخ های ایمنی، دانشگاه شاهد

3 دستیار تخصصی پوست، دانشکده پزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران

4 کارشناس ارشد آمار زیستی، مرکز تحقیقات تنظیم پاسخ‌های ایمنی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

چکیده

مقدمه و هدف: سولفورموستارد عامل تاول زایی ست که اثرات دراز مدت آن شامل عوارض ریوی، چشمی و پوستی می باشد. مهمترین عوارض پوستی دارزمدت آن خارش ، اگزما ، اسکار ، گزروزیس، هایپر پیگمانتاسیون و هایپوپیگمانتاسیون است. تیتر سرمی IgE با اگزما و سایر مشکلات پوستی از جمله خارش گزروزیس در بیماری های آلرژیک و ازدیاد حساسیت ها رابطه مستقیمی دارد. در این مطالعه ارتباط سطح سرمی ایمنوگلوبولین‌ها با اگزما در مصدومین شیمیایی سردشت 27 سال پس از مواجهه با سولفور موستارد بررسی گردید.


مواد و روش ها: این مطالعه، بخشی از مطالعه کوهورت مصدومین شیمیایی سردشت می باشد. تعداد 446 نفر از مصدومین شیمیایی مواجهه یافته با سولفورموستارد و 107 نفر بعنوان گروه کنترل در رنج سنی بین 27- 67 سال انتخاب شدند که تفاوت معناداری از نظر ویژگی های سن ، سیگار و سایر شاخص های جغرافیایی، ملیتی، آداب و سنن غذایی نداشتند. ارزیابی بالینی در دو گروه توسط پزشک متخصص صورت گرفت. سنجش ایمنوگلوبولین‌های سرمی به روش ساندویچ الایزا انجام شد و نتایج با ازمون من-ویتنی آنالیز شد.


نتایج: سطح سرمی IgM وIgE  در مصدومین شیمیایی مبتلا به اگزما نسبت به افراد گروه کنترل مبتلا به اگزما بطور معناداری بالاتر است. سطح سرمی IgM و IgE در مصدومین شیمیایی مبتلا به اگزما نسبت به مصدومین شیمیایی بدون اگزما بطور معناداری بالاتر است. سطح سرمی IgE مصدومین شیمیایی بدون اگزما نسبت به افراد گروه کنترل بدون اگزما بطور معناداری بالاتر است.


نتیجه گیری: نتایج این مطالعه چنین نشان می دهد که IgM  و IgE  با اگزمای ناشی از سولفور موستارد ارتباط دارند.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Relationship of serum immunoglobulins levels and eczema in Sardasht chemical victims (27 years after sulfur mustard exposure)

چکیده [English]

Background and Objective: Sulfur mustard is a vesicant agent. Its long-term effects include respiratory, eye, and skin complications. The most important skin long-term complications include itching, eczema, scars, xerosis, hyper-pigmentation, and hypo-pigmentation. Serum IgE titers have a direct relationship with eczema and other skin problems such as itching and xerosis in allergic diseases and hypersensitivity. In this study, the relationship between serum levels of immunoglobulins and eczema in Sardasht chemical victims was investigated 27 years after exposure to sulfur mustard.


Materials and Methods: This study was part of a cohort study of Sardasht chemical victims. A total of 446 chemical victims exposed to sulfur mustard and 107 people as the control group in an age range of 27-67 years old were selected. There was also no significant difference between the two groups in terms of age, smoking, and other geographic, national, and food tradition factors. The clinical evaluation of both groups was performed by a specialist physician. The measurement of serum immunoglobulin was carried out using sandwich ELISA. The results were reported using Mann-Whitney U test.


Results: Serum IgM and IgE levels in chemical victims with eczema were significantly higher than the control group with eczema. Also, serum IgM and IgE levels in chemical victims with eczema were significantly higher than chemical victims without eczema. In addition, serum IgE levels of chemical victims without eczema were significantly higher than the control group without eczema.


Conclusion: The results of this study showed that IgM and IgE have a significant relationship with eczema caused by sulfur mustard. 

کلیدواژه‌ها [English]

  • Sulfur Mustard
  • Chemical victims
  • Immunoglobulin
  • Eczema
1. Ghazanfari T, Kariminia A, Yaraee R, Faghihzadeh S, Ardestani SK, Ebtekar M, et al. Long term impact of sulfur mustard exposure on peripheral blood mononuclear subpopulations--Sardasht-Iran Cohort Study (SICS). International immunopharmacology 2013; 17(3):931-5 2. Hefazi M, Maleki M, Mahmoudi M, Tabatabaee A, Balali-Mood M. Delayed complications of sulfur mustard poisoning in the skin and the immune system of Iranian veterans 16-20 years after exposure. International journal of dermatology 2006; 45(9):1025-31 3. Ghanei M, Harandi AA. Molecular and cellular mechanism of lung injuries due to exposure to sulfur mustard: a review. Inhalation Toxicology 2011; 23(7):363-71 4. Baradaran-Rafii A, Eslani M, Tseng SC. Sulfur mustard-induced ocular surface disorders. The Ocular Surface 2011; 9(3):163-78 5. Kadar T, Dachir S, Cohen L, Sahar R, Fishbine E, Cohen M, et al. Ocular injuries following sulfur mustard exposure--pathological mechanism and potential therapy. Toxicology 2009; 263(1):59-69 6. Ghasemi H, Ghazanfari T, Babaei M, Soroush MR, Yaraee R, Ghassemi-Broumand M, et al. Long-term ocular complications of sulfur mustard in the civilian victims of Sardasht, Iran. Cutaneous and Ocular Toxicology 2008; 27(4):317-26. 7. Vahedi E, Taheri S, Alaedini F, Poursaleh Z, Ameli J, Ghanei M. Correlations of sleep disorders with severity of obstructive airway disease in mustard gas-injured patients. Sleep Breathing 2012; 16(2):443-51 8. Balali-Mood M, Hefazi M. Comparison of early and late toxic effects of sulfur mustard in Iranian veterans. Basic and Clinical Pharmacology and Toxicology 2006; 99(4):273-82 9. Hassan ZM, Ebtekar M. Immunological consequence of sulfur mustard exposure. Immunology Letters 2002; 83(3):151-2 10. Ghazanfari T, Mostafaie A, Yaraee R, Pourfarzam S, Faghihzadeh S, Rezaei A, et al. Are serum levels of immunoglobulin classes and IgG subclasses involved in delayed pulmonary complications induced by sulfur mustard? Sardasht-Iran Cohort Study. International Immunopharmacology 2013; 17(3):936-43 11. Ghasemi H, Mostafaie A, Yaraee R, Hassan ZM, Rezaei A, Mahmoudi M, et al. Association of serum immunoglobulins levels and eye injuries in sulfur mustard exposed: Sardasht-Iran Cohort Study. International Immunopharmacology 2013; 17(3):944-51 12. Hefazi M, Maleki M, Mahmoudi M, Tabatabaee A, Balali-Mood M. Delayed complications of sulfur mustard poisoning in the skin and the immune system of Iranian veterans 16-20 years after exposure. International Journal of Dermatology 2006; 45(9):1025-31 13. Bengten E, Wilson M, Miller N, Clem LW, Pilstrom L, Warr GW. Immunoglobulin isotypes: structure, function, and genetics. Current Topics in Microbiology and Immunology 2000; 248:189-219 14. Schroeder HW, Jr., Cavacini L. Structure and function of immunoglobulins. Journal of Allergy and Clinical Immunology 2010; 125(2 Suppl 2):S41-52 15. anei R, Hasegawa Y, Sawabe M. Abundant immunoglobulin E-positive cells in skin lesions support an allergic etiology of atopic dermatitis in the elderly. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2013; 27(8):952-60 16. TNg C, Hon KL, Kung JS, Pong NH, Leung TF, Wong CK. Hyper IgE in Childhood Eczema and Risk of Asthma in Chinese Children. Molecules 2016; 21(6) 17. Shiue I. IgE antibodies and urinary trimethylarsine oxide accounted for 1-7% population attributable risks for eczema in adults: USA NHANES 2005-2006. Environmental Science and Pollution Research International 2015; 22(23):18404-9