مدل رگرسیون نیمه پارامتری کاکس در تعیین عوامل مؤثر بر مدت اقامت بیماران بستری

نویسندگان

1 گروه آمار و ریاضی، مرکز تحقیقات مدیریت بیمارستانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران

2 دانشکده مدیریت و اطلاع‏رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران

چکیده

 مقدمه و هدف: یکی از شاخص‏های عمده در ارزیابی عملکرد بیمارستان‏ها و مدیران آنها، متوسط اقامت بیماران است؛ با
توجه به اهمیت این شاخص در مطالعه حاضر به بررسی عوامل مؤثر بر مدت اقامت بیماران
بستری پرداخته‏شده‏است.     مواد و روش‏ها: مطالعه حاضر، مقطعی است که 935 بیمار به روش نمونه‏گیری
طبقه‏بندی چندمرحله‏ای از بیماران بستری در بیمارستان هاشمی‏نژاد در سال 1389
انتخاب‏شدند. برای تعیین عوامل مؤثر بر مدت اقامت بیماران از مدل رگرسیون نیمه
پارامتری کاکس استفاده‏شد و تحلیل داده‏ها با استفاده از نرم‏افزار آماری R انجام‏شد.   نتایج: 5/62 درصد ( 585 نفر) از بیماران بستری زن
بودند و بیشتر بستری‏شدگان سن بیشتر از 50 سال داشتند. میانگین (± انحراف‏معیار) سنی
بیماران برابر 02/50 ) 07/19± ( بود. 56 درصد (586نفر) بیماران
دارای بیمه تأمین اجتماعی و 6/19 درصد (185نفر) نیز بدون بیمه یا با بیمه تکمیلی
بستری شده‏بودند. میانگین مدت بستری بیماران بیمارستان برابر 77/12 (13/11±) بوده‏است. مردان مدت
اقامتی کوتاه‏تر از زنان داشتند و این تفاوت از نظر آماری معنی­دار است (005/0=p).
میانه مدت بستری برابر 2/14 روز به‏دست‏آمد. متغیرهای سن و جنسیت بیمار بر طول مدت
بستری بیماران مؤثر (05/0-).    نتیجه‏گیری: مدل رگرسیون کاکس، مدلی مناسب برای برازش به داده‌های
مدت اقامت بیماران با ویژگی چولگی به راست و وجود سانسور است؛ همچنین عوامل مؤثر
بر مدت اقامت بیماران برحسب نوع بیماری متفاوت است.  

کلیدواژه‌ها