بررسی اثربخشی داکسی‌سایکلین در سیر و بهبود بالینی بیماران سرپایی مبتلا به کووید19-

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه بیماریهای داخلی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

2 گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

3 گروه اپیدمیولوژی دانشکده علوم پزشکی همدان، همدان

چکیده

مقدمه و هدف: به دلیل ابهام و عدم توافق در منابع داخلی(از جمله پروتکل کشوری) و خارجی در کارایی داکسی سایکلین در بهبود علائم بالینی و پیشگیری از پیشرفت بیماری در بیماران مبتلا به کووید-19، هدف از انجام این مطالعه‌ بررسی اثربخشی داکسی‏سایکلین در سیر و بهبود بالینی بیماران سرپایی مبتلا به کووید-19 می‌باشد.
مواد و روش ها: در این مطالعه‌ کار آزمایی بالینی82 بیمار مبتلا به کووید- 19 (بر اساس علائم بالینی و یافته‌های پاراکلینیک ) مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی در سال 1401-1400 که نیازمند بستری نبودند، وارد مطالعه شدند.  بیماران گروه کنترل اقدامات مراقبتی و دارویی استاندارد بیماران کووید- 19 را دریافت کردند. گروه مداخله علاوه بر این مراقبت‌ها، کپسول داکسی‏سایکلین با دوز 100 میلی‌گرم دو بار در روز  به مدت-10 روز دریافت کردند. میزان نیاز به بستری در بیمارستان، مرگ‌ومیر و بهبودی کامل و سیر علائم بالینی به مدت 30 روز در هر دو گروه بیماران پیگیری و مقایسه شد. جهت مقایسه پیامد بیماری برحسب متغیرهای کیفی اسمی و رتبه‌ای از آزمون مجذور کای (آزمون دقیق فیشر) و مقایسه برحسب متغیرهای کمی از تی زوجی استفاده شد.
نتایج: 41 بیمار در گروه مداخله و 37 بیمار در گروه کنترل  قرار گرفتند، که ازنظر میانگین سنی، جنسیت، علائم بالینی در زمان مراجعه تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند. میزان بستری شدن در بیمارستان در گروه مداخله 8 نفر(5/19%) و در گروه کنترل 9نفر(3/24%) بود (784‏/0P=). یک ماه پس از درمان 21 نفر (7/56%) از بیماران گروه کنترل و 29 نفر (7/70%) از بیماران گروه مداخله بهبودی کامل داشتند. در هر دو گروه درصد اکسیژن اشباع شریانی با گذشت زمان افزایش پیدا کرد که این افزایش در گروه مداخله بیشتر بود که ازنظر آماری معنی‌دار بود (001‏/0 P=).
نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های این مطالعه داکسی­سایکلین در بیماران سرپایی مبتلا به کووید-19 باعث بهبود سریعتر و نیاز کمتر به بستری شد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Evaluation of the effectiveness of doxycycline in the clinical course and improvement of outpatients with COVID-19

نویسندگان [English]

  • Hamid Sadighibidar 1
  • Sohrab Kolivand 2
  • Salman Khazaei 3
  • Ebrahim Nadi 1
  • Zohreh Kahramfar 1
1 Clinical Research Development Unit of Shahid Beheshti Hospital, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran
2 Department of Radiology, School of Medicine, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran
3 Department of Epidemiology, School of Health, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran
چکیده [English]

Background and Objective: The ambiguity and lack of consensus in both domestic (including national protocols) and international sources regarding the efficacy of doxycycline in improving clinical symptoms and preventing disease progression in patients with CORONAVIRUS Disease 2019 (Covid-19) led to the decision to conduct this study. The objective was to evaluate the effectiveness of doxycycline in the clinical course and improvement of outpatients with the disease..
Materials and Methods: The present clinical trial was conducted on 82 patients diagnosed with the disease (in accordance with the established clinical criteria) who presented at Shahid Beheshti Hospital during the years 2021-2022 and did not require hospitalization. The control group received the standard care and medication for patients with the disease. In addition to these care measures, the intervention group received doxycycline capsules at a dose of 100 mg twice daily for a duration of 10 days. The need for hospitalization, mortality, complete recovery, and the progression of clinical symptoms were monitored and compared for 30 days in both patient groups. For the purpose of comparing the disease outcomes based on nominal and ordinal categorical variables, the Chi-square test (Fisher's exact test) was utilized, while paired t-test was employed for the purpose of comparing quantitative variables.
Results: There were 41 patients in the intervention group and 37 patients in the control group with no statistically significant difference in terms of average age, gender, and clinical symptoms at the time of referral. Hospitalization rate was 8 cases (19.5%) in the intervention group and 9 cases (24.3%) in the control group (P=0.784). One month after treatment, 21 (56.8%) patients in the control group and 29 (70.7%) patients in the intervention group had complete recovery. In both groups, the percentage of arterial oxygen saturation increased over time in both groups and this increase was greater in the intervention group, the difference between the two groups was statistically significant (P=0.001).
Conclusion: doxycycline can be effective in outpatients with covid-19 due to faster recovery and less need for hospitalization.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Covid-19
  • doxycycline
  • outcome