بررسی و تحلیل مشاوره های روانپزشکی درخواست شده در بیماران مبتلا به COVID-19 بستری در بیمارستانهای تابع دانشگاه علوم پزشکی اراک

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

2 گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

3 گروه آمار زیستی،دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

4 گروه عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

5 دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

چکیده

مقدمه و هدف: مانند سایر بیماری ها در طول COVID-19، جنبه های روانپزشکی وجود دارد که نیاز به نظارت دارد هدف اصلی این مطالعه بررسی تنوع مشاوره های روانپزشکی درخواست شده در بیماران بستری مبتلا به COVID-19 در بیمارستان و تحلیل این مشاوره ها و بررسی فراوانی انواع اختلالات روانپزشکی در بیماران بستری در بیمارستان بوده است.
مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی بیماران شامل افرادی بودند که در بخش های COVID-19               مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی اراک بستری شدند. از نظر بروز انواع تظاهرات بیماری روانپزشکی بر اساس معیارهای DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) مورد بررسی قرار گرفتند.
نتایج: این مطالعه نشان داده است که تقریباً 9/5% درصد از بیماران COVID-19 بستری، اختلالات روانپزشکی را تجربه کرده اند که هزیان شایع‌ترین تظاهرات آن است، به‌ویژه در میان افراد مسن‌تر این موضوع به طور واضحی مشاهده شد (P<0/05). وقوع هزیان با میزان مرگ و میر بالاتر و سطح اکسیژن خون پایین همراه است (P<0/05). رابطه بین جنسیت و اختلالات روانپزشکی خاص نیز مورد بررسی قرار گرفت و ارتباط معنی داری با اضطراب و افسردگی و هزیان نشان داد (P<0/05) .همچنین در ارتباط با اختلال هزیان ارتباط معنا داری با میزان شیوع این موضوع و سابقه بیماری اعصاب و روان وجود داشت (P<0/05).
نتیجه‌گیری: با بررسی بیماران، مشخص شد که تنوع مشاوره ها به سه دسته تقسیم می شود: اختلالات افسردگی، اختلالات اضطرابی و هذیان که هذیان شایع ترین دسته است که به وضوح با فوت بیماران مرتبط است و این عامل به سابقه هذیان در بیمار بستگی دارد. بنابراین سابقه اختلال هذیان در بیمار و همچنین بروز هذیان در طول بستری از عوامل خطر مهم مرگ و میر بیماران است.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

Investigations of Psychiatrist requested consulting for admitted COVID-19 patients of Arak University of Medical Sciences affiliated hospitals

نویسندگان [English]

  • Mehran Shaygan fard 1
  • Alireza Kamali 2
  • Azam Moslemi 3
  • Hossein Sarmadian 4
  • Ali Gholami 5
1 Department of Psychiatry, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
2 Department of Anesthesiology and Critical Care, School of Medicine Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
3 Department of Biostatistics, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
4 Department of Infectious Disease, School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
5 School of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran
چکیده [English]

Background and Objective: As with other diseases during COVID-19, there are psychiatric aspects that require monitoring. The main objective of this study was to investigate the variation of psychiatric consultations requested in hospitalized patients with COVID-19 and the relationship between these consultations and patient prognosis.
Materials and Methods: In this cross-sectional study, the patients included those were  from admitted to the COVID-19 departments of Arak University of Medical Sciences. DSM-5 criteria were reviewed.
Results: This study has shown that approximately 5.9% of COVID-19 patients admitted to hospitals have experienced psychiatric disorders, with delirium being the most common manifestation, especially among older individuals. The occurrence of delirium is significantly associated with higher mortality rates and low blood oxygen levels (p<0.05). The relationship between gender and specific psychiatric disorders was also investigated, revealing a significant correlation with anxiety, depression, and delirium (p<0.05). Moreover, concerning delirium disorder, a meaningful correlation was found with the prevalence and a history of neurological and psychiatric disorders (p<0.05).
Conclusion: By examining the patients, variety of consultations were divided into three categories: depression disorders, anxiety disorders, and delusions. It was found that the most common category which was clearly related to the death of patients was delusions.Therefore, the history of delirium disorder in the patient as well as the occurrence of delirium during hospitalization are important risk factors for patient mortality.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Psychiatry
  • Prognosis
  • COVID-19
  • Counseling

مراجع

  1. Lai MM, Cavanagh D. The molecular biology of coronaviruses. Advances in Virus Research 1997;48:1-100. doi: 10.1016/S0065-3527(08)60286-9. PMID: 9233431; PMCID: PMC7130985.
  2. Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in china 2019. The New England Journal of Medicine 2020 ;382(8):727-733.
  3. Zarghami, M. Psychiatric aspects of coronavirus (2019-nCoV) infection. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences 2020; (1)1. https://doi.org/10.5812/ijpbs.102957
  4. Mazza MG, De Lorenzo R, Conte C, Poletti S, Vai B, Bollettini I, et al. COVID-19 biob outpatient clinic study group; benedetti f. anxiety and depression in covid-19 survivors: role of inflammatory and clinical predictors. Brain, Behavior, and Immunity 2020 ;89:594-600. doi: 10.1016/j.bbi.2020.07.037. Epub 2020 Jul 30. PMID: 32738287; PMCID: PMC7390748.
  5. Rice TW, Wheeler AP, Thompson BT, deBoisblanc BP, Steingrub J, Rock P. NIH NHLBI acute respiratory distress syndrome network of investigators. enteral omega-3 fatty acid, gamma-linolenic acid, and antioxidant supplementation in acute lung injury. Journal of the American Medical Association 2011;306(14):1574-81. doi: 10.1001/jama.2011.1435. Epub 2011 Oct 5. Erratum in: JAMA. 2012 Feb 8;307(6):563. PMID: 21976613; PMCID: PMC3770348.
  6. Shah A, Banner N, Heginbotham C, Fulford B. American psychiatric association (2013) diagnostic and statistical manual of mental disorders 5th Ed. American Psychiatric Publishing, Arlington, VA.
  7. Bechara A, Dolan S, Hindes A. Decision-making and addiction (Part II): myopia for the future or hypersensitivity to reward? Neuropsychologia 2002; 40:1690–
  8. Office of Public Sector Information (2005) The Mental Capacity Act 2005- http://www. Substance Use and Older People. 2014;21(5):9.
  9. Callea A, Conti G, Fossati B, Carassale L, Zagaria M, Caporotundo S, et al. Delirium in hospitalized patients with COVID-19 pneumonia: a prospective, cross-sectional, cohort study. Internal and Emergency Medicine 2022;17(5):1445-452.
  10. Mohamed MS, Moulin TC, Schiöth HB. Sex differences in COVID-19: the role of androgens in disease severity and progression. Endocrine 2021;71(1):3-8. doi: 10.1007/s12020-020-02536-6. Epub 2020 Nov 11. PMID: 33179220; PMCID: PMC7657570.
  11. Prigerson HG, Shear MK, Reynolds CF 3rd. Prolonged Grief Disorder Diagnostic Criteria-Helping Those With Maladaptive Grief Responses. JAMA Psychiatry 2022;79(4):277-278. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.4201. PMID: 35107569.
دانشور پزشکی
دوره 32، شماره 3 - شماره پیاپی 172
مرداد و شهریور 1403
صفحه 38-45

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار