بررسی احساس کرامت از دیدگاه بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی‌درمانی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

2 گروه اطفال، بیمارستان مصطفی خمینی (ره)، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

3 دانشکده پرستاری، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

چکیده

مقدمه و هدف: بیماران مبتلا به سرطان در شرایطی هستند که احتمال مواجهه با مشکلات آسیب‌زننده به کرامت انسانی آنان وجود دارد. حفظ احساس کرامت در بیماران علاج‌ناپذیر یکی از اهداف مهم مراقبت تسکینی است. پژوهش مذکور با هدف تعیین احساس کرامت از دیدگاه بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی‌درمانی در بیمارستان شهید مصطفی خمینی انجام شد.
مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی است که دیدگاه 200 نفر از بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی‌درمانی در بیمارستان شهید مصطفی خمینی در مورد احساس کرامت با استفاده از پرسشنامه استاندارد Patient Dignity Inventory مورد ارزیابی قرار گرفت. برای تجزیه و تحلیل داده‏ها از نرم‏افزار SPSS نسخه 19 و آزمون‏های T، پیرسون، کای دو و ANOVA استفاده شد.
نتایج: نمره کلی کرامت 5/2 از 5 با انحراف معیار 06/1 بود. نمره احساس کرامت بیماران در بعد اختلال علائم 2/1±7/2، در بعد اضطراب و عدم اطمینان 98/0±4/2، در بعد از دست‌دادن خودمختاری 95/0±4/2 و در بعد از دست‌دادن احساس ارزش 5/1±9/2 بود. احساس کرامت با سن، وضعیت تأهل، داشتن فرزند و زمان تشخیص سرطان ارتباط معنادار نداشت ولی با جنسیت (P = 0.006)، رضایت از درآمد (P = 0.0001)، تحصیلات (P= 0.0001)، وجود باور مذهبی (P= 0.0001) و میزان تهاجم سرطان (P= 0.0001) ارتباط معنا‌داری داشت.
نتیجه‌گیری: بیشترین نگرانی بیماران مورد مطالعه، اضطراب و عدم اطمینان و از دست‌دادن خودمختاری بود. شناسایی منابع مختلف تنش تجربه‌شده توسط این بیماران، کمک زیادی به گروه درمانی و مراقبتی در جهت اتخاذ تصمیمات مناسب می‌کند.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

Evaluation of dignity feeling of patients with cancer undergoing chemotherapy

نویسندگان [English]

  • samaneh Baghestani 1
  • Shiva Rafaati 2
  • Nahid Rejeh 3
  • Mohammad Keshavarzi 1
  • Ali Taqizadeh Maleki 1
1 Medical Faculty, Shahed University, Tehran, Iran
2 Department of Pediatrics, Shahed University, Tehran, Iran
3 Faculty of Nursing, Shahed University, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background and Objective: Patients with cancer are in conditions where they may face challenges that can undermine their human dignity. Preserving the sense of dignity in incurable cancer patients is one of the important goals of palliative care. The present study aimed to determine the sense of dignity from the perspective of cancer patients undergoing chemotherapy at Shahid Mustafa Khomeini hospital.
Materials and Methods: This descriptive study evaluated the perspective of 200 cancer patients undergoing chemotherapy at Shahid Mustafa Khomeini hospital regarding their sense of dignity using standardized Patient Dignity Inventory questionnaire. The data were analyzed using SPSS software version 19 and T-test, Pearson correlation, Chi-square and ANOVA tests were utilized.
Results: The overall dignity score was 2.5 out of 5, with a standard deviation of 1.06. The dignity scores of the patients were 2.7±1.2 in the dimension of symptom disturbance, 2.4±0.98 in the dimension of anxiety and uncertainty, 2.4±0.95 in the dimension of loss of autonomy, and 2.9±1.5 in the dimension of loss of sense of worth. The sense of dignity did not have a significant correlation with age, marital status, having children and time of cancer diagnosis. However, it had significant correlations with gender (P = 0.006), satisfaction with income (P = 0.0001), education level (P = 0.0001), having religious beliefs (P = 0.0001) and the extent of cancer invasion (P = 0.0001).
Conclusion: The most significant concerns of the studied patients were anxiety, uncertainty and loss of autonomy. Identifying various sources of experienced stress in these patients can greatly assist the therapeutic and caregiving team in making appropriate decisions.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Dignity feeling
  • Cancer
  • Patient
  • Chemotherapy
  1. Faqihi F, Jafari N, Maliki F, et al. The most important factors of lost years of life due to premature death (YLL) in Qazvin province in 2004-2008. Iranian Journal of Epidemiology. ;11(1):20-30.
  2. Motlagh A, Ehsani Chimeh E, Ostovar A, et al. Iran National Cancer Control Program in Practice. Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences, 2021;116:84-97.
  3. Carlson LE, Waller A, Mitchell AJ. Screening for distress and unmet needs in patients with cancer: review and recommendations. Journal of Clinical Oncology. 2012;30(11):1160-77.
  4. Haghighat S. The effect of Reflexology on Quality of Life of breast cancer patients during chemotherapy. Iranian Journal of Breast Diseases. 2013;6(1):23-34
  5. Chochinov HM, McClement SE, Hack TF, McKeen NA, Rach AM, Gagnon P, et al. The patient dignity inventory: applications in the oncology setting. Journal of palliative medicine. 2012;15 (9): 998-1005.
  6. Hall S, Goddard C, Opio D, Speck P, Higginson IJ. Feasibility, acceptability and potential effectiveness of Dignity Therapy for older people in care homes: a phase II randomized controlled trial of a brief palliative care psychotherapy. Journal of palliative medicine. 2012;26(5):703-12.
  7. Hall S, Davies JM, Gao W, Higginson IJ. Patterns of dignity-related distress at the end of life: a cross-sectional study of patients with advanced cancer and care home residents. Journal of palliative medicine. 2014;28 (9):1118-27.
  8. Kamio M, Kawase K, Nogi H, Uchida K, Takeyama H. The effect of low intensity exercise for mental status and quality of life of Japanese early breast cancer patients. American Association for Cancer Research. 2015;75(9):12-14.
  9. Smith EML, Pang H, Cirrincione C, Fleishman S, Paskett ED, Ahles T, et al. Effect of duloxetine on pain, function, and quality of life among patients with chemotherapy-induced painful peripheral neuropathy: a randomized clinical trial. Journal of the American Medical Association. 2013;309 (13): 1359-67.
  10. Vergo MT, Nimeiri H, Mulcahy M, Benson A, Emmanuel L. A feasibility study of dignity therapy in patients with stage IV colorectal cancer actively receiving second-line chemotherapy. Journal of Community Support Oncology. 2014;12(12):446-53.
  11. Borhani F, Abbaszadeh A, Moosavi S. Status of human dignity of adult patients admitted to hospitals of Tehran. Journal of medical ethics and history of medicine. 2014;7:20-28.
  12. Chochinov H, Hassard T, McClement S, Hack T, et al. The patient dignity inventory: a novel way of measuring dignity-related distress in palliative care. Journal of pain and symptom management. 2008;36(6):559-71.
  13. Borhani F, Abbaszadeh A, Moosavi S. Status of human dignity of adult patients admitted to hospitals of Tehran. Journal of Medical Ethics and History of Medicine. 2014;7(19): 20-28.
  14. Shahhoseini S, Borhani F, Atashzadeh-Shoorideh F, Kavousi A. Assessment of human dignity in women with breast cancer undergoing chemotherapy. Medical Ethics Journal. 2017;11(39): 7-17, 44.
  15. Mogadasian S, Faghani S, Azadi A, et al. Perceptions of Iranian Cancer Patients Regarding Respecting their Dignity in Hospital Settings. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2015;16 (13): 5453-8.
  16. Alikhani A, et al. Keramat ensani va khoshonat dar eslam. Pazhoheshnameye olom siasi. 2007;1 (3): 99-121.