شناسایی، جداسازی و بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی نمونه‌های استنوتروفوموناس مالتوفیلیا جداشده از نمونه‌های خون بیماران مراجعه‌کننده به مراکز درمانی شهر قزوین، 1401-1400

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

2 گروه میکروب شناسی پزشکی، بیمارستان ولایت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

3 گروه میکروب شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

4 گروه میکروب شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران

چکیده

مقدمه و هدف: : استنوتروفوموناس مالتوفیلیا یک باکتری گرم منفی غیرتخمیری است که به‌سرعت به‌عنوان یک پاتوژن مهم بیمارستانی در بیماران بستری در بیمارستان ظاهر شده است و به دلیل افزایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی ذاتی، به‌عنوان یک تهدید جهانی مطرح است. به همین منظور این مطالعه با هدف تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی نمونه‌های استنوتروفوموناس مالتوفیلیا جداشده از کشت خون بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های قزوین انجام شد.
مواد و روش‌ها: در این پژوهش 28 نمونه خون با تشخیص اولیه استنوتروفوموناس مالتوفیلیا جمع‌آوری شد. ابتدا شناسایی باکتری از طریق کشت و تست‌های بیوشیمیایی رایج انجام شد. با بررسی ژن S rRNA 23  و استفاده از روش مولکولی PCR، نمونه‌ها به تأیید قطعی رسید. درنهایت آنتی‌بیوگرام به روش دیسک دیفیوژن  طبق دستورالعمل 2022 CLSI انجام شد.
نتایج: 71/60 درصد از افراد دارای کشت خون مثبت، مرد بودند. نتایج آزمایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی نشان داد سویه‌های جداشده به آنتی‌بیوتیک‌های لووفلوکساسین، مینوسایکلین و تری‌متوپریم سولفامتوکسازول به‌ترتیب دارای مقاومت 71/10، 14/7 و 57/3 درصد بودند.
نتیجه‌گیری: با توجه به اثربخشی مناسب آنتی‌بیوتیک تری‌متوپریم سولفامتوکسازول می‌توان نتیجه گرفت کماکان سویه‌ها به این دارو حساسیت خوبی دارند و همچنان به‌عنوان بهترین گزینه درمانی مطرح است. لازم است پیش از تجویز دارو میزان مقاومت آنتی‌بیوتیکی با استفاده از روش‌های استاندارد ارزیابی شده تا از بروز و گسترش سویه‌های مقاوم در جامعه و احتمال شکست در درمان جلوگیری شود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات

عنوان مقاله [English]

Identification, isolation and evaluation of the antibiotic resistance pattern of Stenotrophomonas maltophilia isolated from blood samples of patients referred to medical centers in Qazvin in 2022

نویسندگان [English]

  • Fatemeh Sameni 1
  • Maedeh Pourali Eshkalak 2
  • Bahareh Hajikhani 3
  • Mona Ghazi 3
  • Masoud Dadashi 4
1 Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, Iran
2 Department of Microbiology, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
3 Department of Microbiology, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
4 Department of Microbiology, School of Medicine, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran
چکیده [English]

Background and Objective: Stenotrophomonas maltophilia (S. maltophilia) is a non-fermenting gram-negative bacterium that has rapidly emerged as an important hospital pathogen in hospitalized patients and is considered a global threat due to the increase of intrinsic antibiotic resistance. The present study was conducted to determine the antibiotic resistance profile of S. maltophilia isolates collected from blood cultures of patients referred to Qazvin hospitals.
Materials and Methods: In this study, 28 blood samples with the early diagnosis of S. maltophilia were collected. First, the identification of bacteria was performed by using culture and common biochemical tests. The final confirmation of the samples was done by examining 23S rRNA gene using the molecular PCR method. Finally, antibiogram was performed using disc diffusion method according to CLSI 2022 guidelines.
Results: 60.71% of patients with positive blood culture were male. The resistance rates to levofloxacin, minocycline and trimethoprim-sulfamethoxazole were 10.71%, 7.14% and 3.57%, respectively.
Conclusion: Considering the appropriate effectiveness of the trimethoprim-sulfamethoxazole, it can be concluded that the isolates are still sensitive to this antibiotic and it is still considered as the best therapeutic option. It is necessary to evaluate the levels of antibiotic resistance using standard methods before prescribing the antibiotics in order to prevent the emergence and spread of resistant strains in the community and the possibility of treatment failure.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Stenotrophomonas maltophilia
  • Antibiotic resistance
  • Disc diffusion

مراجع

  1. Gales AC, Jones R, Forward K, Linares J, Sader HS, Verhoef J. Emerging importance of multidrug-resistant Acinetobacter species and Stenotrophomonas maltophilia as pathogens in seriously ill patients: Geographic Patterns, Epidemiological Features, and Trends in the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (1997–1999). Clinical Infectious Diseases. 2001;32(Supplement_2):S104-S13.
  2. Singhal L, Kaur P, Gautam V. Stenotrophomonas Maltophilia: from Trivial to Grievous. Indian Journal of Medical Microbiology. 2017;35(4):469-79.
  3. Gil-Gil T, Martínez JL, Blanco P. Mechanisms of antimicrobial resistance in Stenotrophomonas maltophilia: a Review of Current knowledge. Expert Review of Anti-infective Therapy. 2020;18(4):335-47.
  4. Majumdar R, Karthikeyan H, Senthilnathan V, Sugumar S. Review on Stenotrophomonas Maltophilia: an Emerging Multidrug-resistant Opportunistic Pathogen. Recent Patents on Biotechnology. 2022;16(4):329-54.
  5. Matson HH, Jones BM, Wagner JL, Motes MA, Bland CM. Growing Resistance in Stenotrophomonas Maltophilia? American Journal of Health-System Pharmacy. 2019;76(24):2004-5.
  6. Mathew DS, Raju G, Vishvamohanan I, Jitendranath A, Bai R. Emergence of Stenotrophomonas Maltophilia Sepsis-A Case Series and Review of Literature. Kerala Medical Journal. 2021;14(1):18-20.
  7. Ho M-C, Hsiao C-H, Sun M-H, Hwang Y-S, Lai C-C, Wu W-C, et al. Antimicrobial Susceptibility, Minimum Inhibitory Concentrations, and Clinical Profiles of Stenotrophomonas maltophilia Endophthalmitis. Microorganisms. 2021 ;30;9(9):1840.
  8. Flores-Treviño S, Bocanegra-Ibarias P, Camacho-Ortiz A, Morfín-Otero R, Salazar-Sesatty HA, Garza-González E. Stenotrophomonas Maltophilia Biofilm: its role in Infectious Diseases. Expert Review of Anti-Infective Therapy. 2019;17(11):877-93.
  9. Gudzuhn M, Alio I, Moll R, de Vries J, Boehlich J, Assmann M, et al. Molecular Insight into Gene Response of Diorcinol-and Rubrolide-Treated Biofilms of the Emerging Pathogen Stenotrophomonas Maltophilia. Microbiology Spectrum. 2022;10(3):e02582-21.
  10. Brooke JS. Advances in the microbiology of Stenotrophomonas maltophilia. Clinical microbiology reviews. 2021;34(3):10.1128/cmr. 00030-19.
  11. Mendes ET, Paez JIG, Ferraz JR, Marchi AP, Silva ILAF, Batista MV, et al. Clinical and microbiological Characteristics of Patients colonized or infected by Stenotrophomonas maltophilia: is resistance to sulfamethoxazole/trimethoprim a problem? Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. 2020;62.
  12. Wang C, Yu C-M, Hsu S-T, Wu R-X. Levofloxacin-resistant Stenotrophomonas maltophilia: risk factors and antibiotic susceptibility patterns in hospitalized patients. Journal of Hospital Infection. 2020;104(1):46-52.
  13. Gibb J, Wong DW. Antimicrobial Treatment Strategies for Steno trophomonas maltophilia: A Focus on Novel Therapies. Antibiotics. 2021;10(10):1226.
  14. Azimi A, Aslanimehr M, Yaseri M, Shadkam M, Douraghi M. Distribution of smf-1, rmlA, spgM and rpfF genes among Stenotrophomonas maltophilia isolates in relation to biofilm-forming capacity. Journal of Global Antimicrobial Resistance. 2020;23:321-6.
  15. Sameni F, Zadeh Modarees S, Dabiri H. Prevalence of Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma genitalium and Neisseria gonorrhea in infertile females referred to Mahdieh hospital in Tehran. Iranian Journal of Medical Microbiology. 2017;11(5):90-7.
  16. García G, Girón JA, Yañez JA, Cedillo ML. Stenotrophomonas maltophilia and Its Ability to Form Biofilms. Microbiology Research. 2023;14(1):1-20.
  17. Sannathimmappa MB, Nambiar V, Aravindakshan R, Al-Kasaby NM. Stenotrophomonas maltophilia: An emerging opportunistic nosocomial pathogen in a tertiary care hospital in Al Batinah North Governorate, Oman. Sultan Qaboos University Medical Journal. 2021;21(1):e66.
  18. Chen Y, Suo J, Du M, Chen L, Liu Y, Wang L, et al. Clinical Features, Outcomes, and Risk Factors of Bloodstream Infections due to Stenotrophomonas maltophilia in a Tertiary-Care Hospital of China: A Retrospective Analysis. Biomed Res Int. 2019;2019:4931501.
  19. Rhoads DD. Stenotrophomonas maltophilia susceptibility testing challenges and strategies. Journal of Clinical Microbiology. 2021;59(9):e01094-21.
  20. Nemati AH, Solgi H, Vaziri F, Shahcheraghi F. Antimicrobial susceptibility of Stenotrophomonas maltophilia clinical isolates from blood samples in Iran. Journal of Medical Microbiology and Infectious Diseases. 2015;3(1):35-7.
  21. Ebrahim-Saraie HS, Heidari H, Soltani B, Mardaneh J, Motamedifar M. Prevalence of antibiotic resistance and integrons, sul and Smqnr genes in clinical isolates of Stenotrophomonas maltophilia from a tertiary care hospital in Southwest Iran. Iranian journal of basic medical sciences. 2019;22(8):872.
  22. Ho MM-C, Sun M-H, Wu W-C, Lai C-C, Yeh L-K, Hwang Y-S, et al. Antibiotic Susceptibility and Minimum Inhibitory Concentration for Stenotrophomonas maltophilia Ocular Infections. Antibiotics. 2022;11(11):1457.
  23. Dadashi M, Hajikhani B, Nazarinejad N, Nourisepehr N, Yazdani S, Hashemi A, et al. Global prevalence and distribution of antibiotic resistance among clinical isolates of Stenotrophomonas maltophilia: a systematic review and meta-analysis. J Glob Antimicrob Resist. 2023;9:S2213-7165(23)00039-5.
  24. Zappulo E, Grimaldi F, Paolillo R, Pinchera B, Buonomo AR, Picardi M, et al. Successful treatment of MDR Stenotrophomonas maltophilia-associated pneumonia with cefiderocol-based regimen in a patient with hematological malignancy. Annals of Hematology. 2022;101(12):2805-6.
  25. Shah DH, Board MM, Crespo R, Guard J, Paul NC, Faux C. The occurrence of Salmonella, extended‐spectrum β‐lactamase producing Escherichia coli and carbapenem resistant non‐fermenting Gram‐negative bacteria in a backyard poultry flock environment. Zoonoses and Public Health. 2020;67(6):742-53.
  26. Cruz-Córdova A, Mancilla-Rojano J, Luna-Pineda VM, Escalona-Venegas G, Cázares-Domínguez V, Ormsby C, et al. Molecular epidemiology, antibiotic resistance, and virulence traits of Stenotrophomonas maltophilia strains associated with an outbreak in a Mexican tertiary care hospital. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2020; 18;10:50.
دانشور پزشکی
دوره 31، شماره 4 - شماره پیاپی 167
مهر و آبان 1402
صفحه 20-27

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار