شناسایی ژن مقاومت به فلوکونازول ERG11 در نمونه‌های بالینی کاندیدا آلبیکنس جدا‌شده از بیماران آلوده به HIV با روش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز معکوس (RT-PCR)

نویسندگان

1 گروه قارچ شناسی پزشکی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران

2 گروه بیوشیمی بالینی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید یهشتی، تهران، ایران

3 مرکز تحقیقات قارچ شناسی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران، ایران

چکیده

  مقدمه و هدف: امروزه قارچ ‌ های فرصت ‌ طلب به ‌ ویژه قارچ کاندیدا آلبیکنس ازجمله شایع ‌ ترین عوامل مخاطره انگیز در بیماران نقص سیستم ایمنی هستند. افزایش روز ‌ افزون سویه ‌ های کاندیدا آلبیکنس مقاوم به داروهای آزولی مشکل اصلی بیماران مبتلا به ایدز است. هدف از این مطالعه، بررسی ژن ERG11 در سویه ‌ های کاندیدا آلبیکنس مقاوم به فلوکونازول در بیماران آلوده به HIV مبتلا به کاندیدیازیس دهانی حلقی به روش واکنش زنجیره ‌ ای پلیمراز معکوس است .     مواد و روش‌ها: این مطالعه تجربی در سال 1388 در دانشگاه تربیت مدرس انجام ‌ شد. سویه ‌ های کاندیدا آلبیکنس جدا ‌ شده از بیماران ایدزی با استفاده از روش ‌ های استاندارد مانند تشکیل جرم تیوب، کلامیدوسپور و رنگ کلنی روی محیط کروم آگارکاندیدا شناسایی ‌ شدند. ابتدا میزان حساسیت سویه ‌ های کاندیدا آلبیکنس مطابق روش استاندارد انتشار دیسک بررسی ‌ شد؛ سپس افزایش بیان ژن مقاومت به فلوکونازول ERG11 با روش RT-PCR ، در مقایسه با نمونه ‌ های شاهد ارزیابی و میزان بیان ژن با نرم ‌ افزار UVItec تعیین ‌ شد .     نتایج: آزمایش حساسیت دارویی 66 سویه کاندیدا آلبیکنس نشان ‌ داد که 6/62 درصد سویه ‌ ها حساس، 6/8 درصد وابسته به دوز و 7/28 درصد مقاوم به فلوکونازول هستند. ارزیابی محصول RT-PCR مشخص ‌ کرد که 9 درصد بیماران دارای افزایش بیان ژن مقاومت ERG11 هستند .     نتیجه ‌ گیری: کاندیدیازیس دهانی در مبتلایان به HIV در ایران، شیوعی قابل ‌ توجه دارد، نتایج حاصل از این مطالعه، درصد بالای مقاومت را در میان نمونه ‌ های کاندیدا آلبیکنس نشان ‌ می ‌ دهد. استفاده از روش مقرون به صرفه انتشار دیسک به همراه روش ‌ هایی مانند RT-PCR که امکان مطالعه روی مکانیسم مقاومت دارویی و ژن ‌ های دخیل در مقاومت را فراهم ‌ می ‌ آورد، پیشنهاد ‌ می ‌ شود .

کلیدواژه‌ها