بررسی و مقایسه ارتباط میان زایمان طبیعی و سزارین با اختلال تنیدگی (استرس) متعاقب ترومای زایمان

نویسندگان

1 گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران

2 گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی بوشهر

3 گروه سلامت روان، مرکز تحقیقات بهداشت مادر و کودک، پژوهشکده علوم بهداشتی جهاد دانشگاهی

4 گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه شاهد

چکیده

مقدمه و هدف:  تجارب ایجاد­شده در طی زایمان به عنوان تروما می­تواند در بعضی از زنان، اختلال تنیدگی بعد از زایمان را سبب­شود. این مطالعه با هدف بررسی و مقایسه ارتباط میان زایمان طبیعی و سزارین با اختلال تنیدگی (استرس) متعاقب ترومای زایمان در شهرستان بوشهر انجام­شد. مواد و روش­ها: این مطالعه از نوع  مقطعی تحلیلی بود. در این مطالعه، نمونه­گیری در میان 400 نفر از زنانی که 6-8 هفته از زایمان آنها گذشته­بود، به­صورت تصادفی انجام­شد. در مرحله اول، زنان با زایمان تروماتیک، تعیین و سپس متغیرهای مورد بررسی، شامل اختلال تنیدگی پس از تروما، مشخصات جمعیت­شناختی و سوابق باروری آنها تکمیل­شد. به­منظور تحلیل داده­ها از روش تحلیل رگرسیون یک و چند­متغیره استفاده­شد.  یافته­ها: نتایج مطالعه نشان­داد که خطر ابتلا به وقوع اختلال تنیدگی متعاقب زایمان در افرادی که سزارین اورژانسی داشته­اند، 5/3 برابر بیش از زایمان طبیعی است (07/8-69/1=CI 95%، 55/3=Odds ratio). یافته­ها بیانگر آن بود که اگر مدت انجام زایمان طبیعی، کمتر از 3 ساعت باشد، خطر ابتلا به وقوع اختلال تنیدگی متعاقب زایمان کاهش­می­یابد (55/0-04/0=CI 95%، 15/0=Odds ratio). در میان متغیرهای جمعیتی، درآمد ناکافی، احتمال خطر ابتلا به اختلال مذکور را تا 5/4 برابر افزایش­می­داد (84/11-71/1)=CI 95%،50/4 =Odds ratio) و بالا­بودن سطح سواد، احتمال خطر ابتلا به اختلال مذکور را کم­می­کرد (58/0-04/0=CI 95%، 16/0=Odds ratio). نتیجه­گیری: از­آنجا­که انجام سزارین می­تواند به اختلال تنیدگی بعد از زایمان تروماتیک منجر­شود، لذا انجام مشاوره در مواردی که سزارین صورت­گرفته­است، می­تواند در کاهش اختلال تنیدگی بعد از تروما به زنان مؤثر باشد.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Relationship between cesarean section and vaginal delivery with post-traumatic stress disorder (PTSD) after childbirth in Bushehr

نویسندگان [English]

  • Maryam Modarres 1
  • Sedigheh Afrasiabi 2
  • Ali Montazeri 3
  • Parvin Rahnama 4
چکیده [English]

Background and Objective: Recent research suggests that a proportion of women may develop post-traumatic stress disorder (PTSD) after childbirth. This study aimed to test relationship between cesarean section and vaginal delivery with PTSD after childbirth in Bushehr. Materials and Methods: This study was an analytic cross-sectional one. Participants were recruited from post-partum women who attended health medical centers in Bushehr (n = 400) and for women with traumatic delivery completed posttraumatic symptoms scale-I (PSS-I) and reproductive questionnaire. Data were analyzed by univariate and multivariate logistic regression. Results: Women with PTSD had higher odds ratio for emergency cesarean section (Odds ratio = 3.55, CI=1.69-8.07) and insufficiency income (Odds ratio=4.50, CI=1.71-11.84). Duration of labor lower than 3 hours (Odds ratio=0.15, CI=0.04-0.55) and higher education level (Odds ratio=0.15, CI=0.04-8.58) were associated with significantly decreased risk for PTSD.  Conclusion: Interventions aimed at reducing the incidence of PTSD after childbirth needs further research but it seems that consultation about decreased cesarean section during prenatal care is useful.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Post traumatic stress disorder
  • Risk factors
  • Emergency cesarean section
  • Delivery
دانشور پزشکی
دوره 19، شماره 3 - شماره پیاپی 94
94
مرداد و شهریور 1390
صفحه 9-16

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار