مقدمه : فلوئورزیس آندمیک شایعترین بدرنگی جنرالیزه دندانی در بخشهای مختلف ایران است. هدف: هدف از تحقیق بررسی کلینیکی تأثیر میکروابرژن بر بدرنگیهای ناشی از فلوئورزیس شدید و متوسط و خفیف است. مواد و روش کار: در این تحقیق 281 دندان از 45 بیمار، در سه گروه شدید (69 دندان)، متوسط (150 دندان) و خفیف (62 دندان) مورد درمان قرار گرفتند. پس از تهیه اسلاید قبل از درمان و ایزولاسیون با رابردم، مخلوط خمیری شکل از اسید هیدروکلریک 18 درصد و پامیس، توسط لاستیک فنجانی و آنگل با دور پایین بر روی دندانهای بیماران مالش داده شد. هر مرحله درمان شامل 5 بار کاربرد خمیر، هر بار به مدت 30 ثانیه بود (5/2 دقیقه). و در هر بیمار حداکثر 4 بار درمان تکرار میشد (10 دقیقه). در بین مراحل درمان پس از هر 30 ثانیه کاربرد خمیر، دندانها با گاز مرطوب از خمیر پاک شده و نتیجه درمان پس از مرطوب کردن سطح دندانها، بررسی میشد. در صورتی که در زمان کمتر از 10 دقیقه نقایص مینایی مرتفع میگردید، درمان متوقف میشد. سپس با مولتهای پرداخت کامپازیت سطح دندانها پالیش شد و ژل APF (2/1 درصد) به مدت 4 دقیقه بر روی دندانها به کار برده شد. سپس اسلاید پس از درمان با همان فاصله کانونی و در همان شرایط تهیه میشد. توضیحهای لازم در مورد احتمال حساسیت پس از درمان به بیماران ارائه شده و از بیمار خواسته میشد یک هفته بعد، جهت ویزیت مجدد به منظور کنترل حساسیت دندانها و بازگشت بدرنگی مراجعه کند. در بررسی اسلایدها، سه شاخص وسعت لکههای مات و سفید، شدت بدرنگی و وسعت بدرنگی (لکههای زرد- قهوهای) قبل و پس از درمان توسط سه نفر مشاهدهکننده مورد مقایسه قرار گرفت و آزمونهای آماری انجام شد. این آزمونها شامل ویلکوکسان (Wilcoxon's) و کروسکال والیس (Kruskal-Wallis) و شفه (Scheffe) و آنالیز واریانس یکطرفه و ضریب همبستگی Spearman بود. نتایج: این تحقیق حاکی از آن بود که تکنیک میکروابرژن در درمان بدرنگیهای ناشی از فلوئورزیس خفیف، متوسط و شدید مؤثر است و همچنین این روش درمانی در از بین بردن بدرنگیهای زرد تا قهوهای از نظر شدت و وسعت نسبت به لکههای مات و سفید موفقتر است. از مجموع 45 بیمار مورد درمان تنها 4 بیمار حساسیت به گرما و سرما و احساس ناخوشایند را گزارش کرده بودند که ظرف 3 روز برطرف شد. در هیچ موردی پس از 7 روز بازگشت بدرنگی مشاهده نشد.
)