2
گروه مامایی دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تربیت مدرس
چکیده
مقدمه و هدف: در تحقیق حاضر با توجه به اینکه یکی از علتهای بروز میگرن قاعدگی افزایش ساخت و ترشح پروستاگلندینها در حول و حوش زمان قاعدگی است، و ویتامین E به دلیل خاصیت آنتیاکسیدان خود قادر به جلوگیری از ترشح پروستاگلندینها میشود و با توجه به بیخطربودن ویتاین E در دوزهای توصیه شده استفاده از آن به عنوان پیشگیری از بروز میگرن قاعدگی مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش کار: پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی، دوسوکور، کراس آور است. ابتدا از دانشجویان دختر ساکن خوابگاهها در شهر تهران، 300 دانشجوی مجرد مبتلا به میگرن مرتبط با قاعدگی انتخاب شدند و به مدت 2 سیکل قاعدگی مورد ارزیابی قرار گرفتند، 84 نفر که مبتلا به میگرن قاعدگی براساس تعریف مک گرگور که بروز سردردهای میگرنی در روز شروع قاعدگی ± 2 روز بودند، جدا شده و بهطور تصادفی به دو گروه 42 نفره تقسیم شدند. به گروه اول طی 2 سیکل قاعدگی اول ویتامین E به میزان روزانه 1 عدد کپسول ژلاتینی (PEARL) 400 واحدی در روزهای شروع خونریزی قاعدگی ± 2 روز داده شد. بعد از یک دوره فاصله (Wash-out) به مدت یک سیکل قاعدگی، طی 2 سیکل قاعدگی بعدی، ویتامین E به همان میزان ذکر شده داده شد. و متغیرهای میانگین شدت سردرد، طول مدت سردرد، مقدار مصرف مسکن هنگام بروز سردرد، شدت فتوفوبی و فونوفوبی و تهوع همراه با سردرد و میزان انجام فعالیتهای روزانه هنگام بروز سردرد میگرن قاعدگی مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج: نتایج تحقیق نشان داد که در کل دو گروه، صرف نظر از اینکه ویتامین E و یا پلاسبو در 2 سیکل اول قاعدگی یا 2 سیکل دوم قاعدگی در مدت زمان مطالعه مصرف شود، ویتامین E و پلاسبو باعث کاهش در میانگین شدت سردردهای میگرن قاعدگی و بهبود فاکتورهای همراه با سردردهای میگرن قاعدگی میشوند. اما تأثیر ویتامین E بیشتر از پلاسبو بودهاست (05/0 p < ). همچنین مقایسه میزان فعالیتهای روزانه هنگام بروز سردردهای میگرن قاعدگی بین مرحله مصرف ویتامین E و مرحله مصرف پلاسبو، نشان داد که ویتامین E باعث بهبود انجام فعالیتهای روزانه هنگام بروز سردردهای میگرن قاعدگی میشود (05/0 p < ). نتیجهگیری: بنابراین با توجه به عدم وجود عوارض جانبی ناشی از مصرف ویتامین E در دوزهای توصیه شده، ویتامین E میتواند جایگزین مناسب و یا مکمل مناسبی برای درمانهای پیشگیریکننده از میگرن قاعدگی باشد.