فراوانی ناهنجاری‌های اکوکاردیوگرافی در نوزادان مبتلا به دیسترس تنفسی بستری در بخش مراقبت ویژه

نوع مقاله : کاربردی

نویسندگان

1 دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

2 گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

3 گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران

چکیده

مقدمه و هدف: دیسترس تنفسی در نوزادان به دلیل بیماری‌های ریوی، قلبی، عفونی، خونی، اسکلتی و متابولیک ایجاد می‌شود و ممکن است به طور مستقیم و غیر مستقیم ریه ها را نیز درگیر کند. با توجه به شیوع بالای دیسترس تنفسی در نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان و مرگ و میر بالای ناشی از مشکلات تنفسی نوزادان، با افتراق به موقع علل قلبی از غیر قلبی و درما‌ن‌های حمایتی تا حدودی می‌توان از مرگ و میر این گروه کاسته و پیش‌آگهی مربوط به آن را بهبود بخشید. مطالعه حاضر با هدف بررسی نتایج اکوکاردیوگرافی در ارزیابی نوزادان مبتلا به دیسترس تنفسی بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان انجام شد.
مواد و روش ها: مطالعه ی حاضر یک مطالعه ی گذشته نگر بر اساس اطلاعات پزشکی 396 نوزاد دارای دیسترس تنفسی که در بخش مراقبت ویژه بستری و توسط اکوکاردیوگرافی نوع بیماری قلبی آن تشخیص داده شد بود، انجام شد. اطلاعات موردنیاز از پرونده های نوزادان استخراج و به کمک نرم افزار SPSS20 و مدل رگرسیون دوجمله ای تک متغیره و چند متغیره مورد قضاوت آماری قرار گرفتند.
نتایج: شایع ترین علت دیسترس تنفسی  RDS(2/42%) و TTN (9/37%) و همچنین، شایع ترین یافته قلبی TR (4/11%) و VSD (6/5 % ) بود. در تمام انواع دیسترس تنفسی، فراوانی ناهنجاری‌های اکوکاردیوگرافی افزایش یافت.
نتیجه‌گیری: به منظور تشخیص قلبی و غیر قلبی بودن دیسترس تنفسی، انجام اکوکاردیوگرافی مخصوصاً در نوزادان دارای رتراکسیون قفسه سینه امری ضروری است.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The frequency of echocardiographic abnormalities in neonates with respiratory distress admitted to the intensive care unit

نویسندگان [English]

  • Maryam Mahdavifar 1
  • Fatemeh Haji ebrahim Tehrani 2
  • Ali Davati 3
1 Faculty of Dentistry, Shahed University, Tehran, Iran
2 Department of Pediatrics , Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, Iran
3 Department of Social Medicine, Shahed University, Tehran, Iran
چکیده [English]

Background and Objective: : Respiratory distress is a syndrome that is caused by pulmonary, cardiac, infectious, blood, skeletal and metabolic diseases and may directly and indirectly involve the lungs. Due to the high prevalence of respiratory distress in neonates hospitalized in the neonatal intensive care unit and high mortality due to respiratory problems of neonates, with timely differentiation of cardiac from non-cardiac causes and supportive treatments, the mortality of this group can be reduced to some extent and the related prognosis can be improved. The present study was conducted with the aim of investigating the results of echocardiography in the evaluation of neonates with respiratory distress admitted to the neonatal intensive care unit.
Materials and Methods: The present study was a retrospective study based on the medical information of 396 neonates with respiratory distress who were hospitalized in the intensive care unit and diagnosed with heart disease by echocardiography. The required information was extracted from the neonate files. And with the help of SPSS 20 software and univariate and multivariate binomial regression model, they were judged statistically.
Results: The most common cause of respiratory distress was RDS 42.2% and TTN 37.9% and the most common cardiac findings were 11.4% TR and 5.6% VSD. In all types of respiratory distress, the frequency of abnormal echocardiography increased.
Conclusion: In order to diagnose cardiac and non-cardiac respiratory distress, echocardiography is essential, especially in neonates with chest retraction.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Respiratory distress
  • Neonatal intensive care unit
  • Congenital heart disease
  • Echocardiography

مراجع

  1. Lawn JE, Blencowe H, Oza S, You D, Lee AC, Waiswa P, Lalli M, Bhutta Z, Barros AJ, Christian P, Mathers C. Every Newborn: progress, priorities, and potential beyond survival. The Lancet 2014;384(9938):189-205.
  2. Lawn JE, Cousens S, Zupan J, Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: when? Where? Why?. The Lancet 2005;365(9462):891-900.
  3. Sweet LR, Keech C, Klein NP, Marshall HS, Tagbo BN, Quine D, Kaur P, Tikhonov I, Nisar MI, Kochhar S, Muñoz FM. Respiratory distress in the neonate: Case definition & guidelines for data collection, analysis, and presentation of maternal immunization safety data. Vaccine 2017;35(1): 6506–6517.
  4. Swarnkar K, Swarnkar M. Neonatal respiratory distress in early neonatal period and its outcome. International Journal of Biomedical and Advance Research 2015;6(9):643-647.
  5. Fedakar A, Aydogdu C. Clinical features of neonates treated in the intensive care unit for respiratory distress. The Turkish Journal of Pediatrics 2011;53(2):173-179.
  6. Arjmandnia MH, Sadeghi-Moghaddam P, Habibollahi A, Aghaali M. Necessity of echocardiography in evaluation of neonates with respiratory distress admitted in NICU. Pars of Jahrom University of Medical Sciences 2016;14(1):39-44.
  7. Aynalem YA, Mekonen H, Akalu TY, Habtewold TD, Endalamaw A, Petrucka PM, Shiferaw WS. Incidence of respiratory distress and its predictors among neonates admitted to the neonatal intensive care unit, Black Lion Specialized Hospital, Addis Ababa, Ethiopia. Public Library of Science 2020;15(7):1-14.
  8. Dani C, Reali MF, Bertini G, Wiechmann L, Spagnolo A, Tangucci M, Rubaltelli FF. Risk factors for the development of respiratory distress syndrome and transient tachypnoea in newborn infants. Italian Group of Neonatal Pneumology. European Respiratory Journal 1999;14(1):155-159.
  9. Chen L, Wang L, Ma J, Feng Z, Li J, Shi Y. Nasal high-frequency oscillatory ventilation in preterm infants with respiratory distress syndrome and ARDS after extubation: a randomized controlled trial. Chest 2019;155(4):740-748.
  10. Qari SA, Alsufyani AA, Muathin SH, El Margoushy NM. Prevalence of respiratory distress syndrome in neonates. The Egyptian Journal of Hospital Medicine 2018 1;70(2):257-264.
  11. Kumar A, Vishnu Bhat B. Epidemiology of respiratory distress of newborns. The Indian Journal of Pediatrics 1996;63(1):93-98.
  12. De Luca D, Tingay DG, van Kaam AH, Courtney SE, Kneyber MC, Tissieres P, Tridente A, Rimensberger PC, Pillow JJ. Epidemiology of Neonatal Acute Respiratory Distress Syndrome: Prospective, Multicenter, International Cohort Study. Pediatric Critical Care Medicine 2022; 23(7):524-534.
  13. Aljawadi HF, Ali EA. Neonatal Respiratory Distress in Misan: Causes, Risk Factors, and Outcomes. Iranian Journal of Neonatology 2019;10(4):53-60.
  14. Baseer KA, Mohamed M, Abd-Elmawgood EA. Risk factors of respiratory diseases among neonates in neonatal intensive care unit of Qena University hospital, Egypt. Annals of Global Health 2020;86(1).1-9.
  15. Movahedian AH, Jahangiri M, Nabovati M, Sharif MR, Moradi R, Mosayebi Z. Assessment of the frequency and causes of heart consulting in patients admitted to the neonatal intensive care unit. Tehran University Medical Journal Publications 2019;77(9):572-578.
  16. Hernandez-Benítez R, Becerra-Becerra R. Functional echocardiography in the neonatal intensive care unit: experience in a tertiary level hospital. Boletín Médico del Hospital Infantil de México (English Edition) 2016;73(5):325-30.
  17. Clarke DR, Paton BC, Way GL, Stewart JR. Patent ductus arteriosus ligation and respiratory distress syndrome in premature infants. The Annals of Thoracic Surgery 1976;22(2):138-145.
دانشور پزشکی
دوره 30، شماره 6 - شماره پیاپی 163
بهمن و اسفند 1401
صفحه 78-86

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار