دانشگاه شاهد دانشور پزشکی 2716-9723 33 4 2025 10 23 Liver health and diabetes: The effect of eight weeks of resistance and aerobic training on serum levels of liver enzymes AST, ALT, ALP and their ratios in middle-aged women with type 2 diabetes سلامت کبد و دیابت: تأثیر هشت‌هفته تمرین مقاومتی و هوازی بر سطوح سرمی آنزیم‌های کبدی AST ،ALT ،ALP و نسبت‌های بین آنها در زنان میانسال مبتلا به دیابت نوع 2 5056 10.22070/daneshmed.2026.21486.1682 FA علی نعمتی دانشگاه محقق اردبیلی 0009-0006-9258-8092 فرناز سیفی اسگ‌شهر گروه فیزیولوژی ورزشی دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه محقق اردبیلی 0000-0002-4065-379X سجاد رمضانی دانشگاه محقق اردبیلی 0000-0002-7225-3985 نوید معصومی دانشکده تربیت بدنی دانشگاه گیلان دوره پردیس بین الملل Journal Article 2026 01 29 Introduction and purpose: Type 2 diabetes increases the risk of nonalcoholic fatty liver disease by causing metabolic disorders and insulin resistance. Therefore, this study aimed to investigate the effect of eight weeks of resistance and aerobic training on serum levels of liver enzymes AST, ALT, ALP and their ratios in middle-aged women with type 2 diabetes.<br />Materials and methods: In this quasi-experimental study, 21 middle-aged diabetic women were randomly divided into three resistance training groups (N=7), aerobic training (N=7), and control training (N=7). Resistance training was performed for 8 weeks, starting at an intensity of 40% of 1RM in the first week and reaching 75% of 1RM. Aerobic training also started at 40% of maximum heart rate and reached 70% of maximum heart rate. Blood sampling was performed in two stages before and after the intervention. Data analysis was performed using MANOVA and exploratory ANOVA at a significance level of 0.05.<br />Results: Based on the results, aerobic exercise resulted in a significant increase in ALP (P=0.026) and a significant decrease in ALT/ALP (P=0.039) compared to the control group. In contrast, resistance training program did not significantly change any of the enzymes and aerobic training did not significantly change the levels of AST and ALT enzymes and the AST/ALT ratio (P>0.05).<br />Conclusion: Eight weeks of aerobic training, unlike resistance training, is associated with increased ALP levels and decreased ALT/ALP ratio in middle-aged diabetic women, without adverse effects on markers of liver cell damage. This increase reflects beneficial physiological adaptations in bone tissue and emphasizes the importance of aerobic exercise in diabetics. مقدمه و هدف: دیابت نوع ۲ با ایجاد اختلالات متابولیک و مقاومت به انسولین، خطر ابتلا به بیماری‌ کبد چرب غیرالکلی را افزایش می‌دهد. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی تأثیر هشت‌هفته تمرین مقاومتی و هوازی بر سطوح سرمی آنزیم‌های کبدی AST ،ALT ،ALP و نسبت‌های بین آنها در زنان میانسال مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد.<br />مواد و روش‌ها: در این مطالعه نیمه‌تجربی، 21 زن میانسال دیابتی به صورت تصادفی به سه گروه تمرین مقاومتی (N=7)، هوازی (N=7)و شاهد (N=7) تقسیم شدند. تمرین مقاومتی به مدت ۸ هفته، با شدت ۴۰ درصد 1RM در هفته اول شروع و به ۷۵ درصد 1RM رسید. تمرین هوازی نیز با ۴۰ درصد حداکثر ضربان قلب شروع و به ۷۰ درصد ضربان قلب رسید. نمونه‌گیری خون در دو مرحله پیش و پس از مداخله انجام گرفت. تحلیل داده‎ها با آزمون MANOVA و تحلیل اکتشافی ANOVA در سطح معناداری 0/05 انجام گردید.<br />نتایج: براساس نتایج، تمرینات هوازی منجر به افزایش معنادار ALP (P=0/026) و کاهش معنادار ALT/ALP (P=0/039)در مقایسه با گروه شاهد شد. در مقابل، برنامه تمرین مقاومتی بر هیچ یک از آنزیم‌ها و تمرین هوازی بر سطوح آنزیم‌های AST و ALT و نسبت AST/ALT تغییر معناداری ایجاد نکرد (0/05<P).<br />نتیجه‌گیری: هشت هفته تمرین هوازی برخلاف تمرین مقاومتی با افزایش سطوح ALP و کاهش نسبت ALT/ALP در زنان میانسال دیابتی همراه است، بدون آن‌که اثر نامطلوبی بر نشانگرهای آسیب سلول کبدی داشته باشد. این افزایش بازتابی از سازگاری‌های فیزیولوژیک مفید در بافت‌های استخوانی است و بر اهمیت ورزش هوازی در دیابتی‌‌ها تأکید می‌کند.