کیفیت زندگی در بیماران پیوندی کلیه مازندران در سال 1392

نویسندگان

1 گروه ارولوژی- دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل

2 مرکز حوادث وفوریت های پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی بابل،بابل

3 کمیته تحقیقات دانشجویی ، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل

4 گروه پزشکی اجتماعی،دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل

5 دانشگاه علوم پزشکی مازندران،ساری

6 گروه روان پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل ، بابل

7 مرکز بیومتریک و انفورماتیک،دانشگاه علوم پزشکی بابل،بابل

چکیده

مقدمه و هدف: پیوند کلیه کارآمدترین راه‌حل برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی مرحلۀ آخر و هدف از درمان بیماران نارسایی کلیه نه‌تنها حفظ زندگی بلکه بهبود کیفیت زندگی بیماران است. مطالعۀ حاضر، به بررسی کیفیت زندگی بیماران پیوندی و عوامل مؤثر بر آن پرداخته است.
 
مواد و روش‌‌‌‌ها: این مطالعۀ مقطعی بر روی ۱۸۸ بیمار پیوندشدۀ بیمارستان شهیدبهشتی بابل، در سال 1392 به‌روش سرشماری انجام پذیرفت. برای جمع‌آوری داده‌ها ازپرسش‌نامۀ سلامت عمومیsf36 ، Ferrans and Powers، GHQ-28 و آخرین آزمایش بیمار و پرسش‌نامۀ اطلاعات جمعیت‌شناختی استفاده شد. سپس آزمون‌های T-test،chi- square و رگرسیون لجستیک در نرم‌افزارspss v18 موردتجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.
 
نتایج: میانگین نمرۀ کیفیت زندگی برای مردان 7/3±4/23 و برای زنان 4±23 به‌دست آمد. میانگین نمرۀ عملکرد اجتماعی، درد جسمانی و حیطه فیزیکی با نوع دیالیز (همودیالیز،صفاقی،عدم‌دیالیز) تفاوت معنادار داشت (p<0.05) همچنین، میانگین نمرۀ کیفیت زندگی، سلامت–عملکرد و حیطۀ روحی‌روانی با سطح اوره رابطۀ معناداری داشتند (p<0.05). در خصوص سلامت روان، حیطۀ افسردگی با جنس (مرد، زن،2±4/1، 4±5/2،۰۰۵/۰P=)، نمرۀ حیطۀ جسمانی با منبع درآمد (عدم‌درآمد، شاغل، 2±2/3، 3±4/4،۰۱/۰P=) نمرۀ حیطۀ اضطراب با منبع درآمد (عدم‌درآمد، شاغل، 3±9 /3، 4±9 /4،۰۲/۰P=) و حیطۀ افسردگی با منبع درآمد (عدم‌‌‌درآمد، شاغل،2±5/1، 4±2/2،۰۰۵/۰P=)، میانگین نمرۀ کل سلامت روان با منبع درآمد (بیکار، شاغل 9±15،12±008،1۸/۰P=) رابطۀ معناداری نشان داد.
 
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان از وضعیت مطلوب کیفیت زندگی در مرکز پیوند شهیدبهشتی دارد که می‌تواند وابسته به نتایج مطلوب خدمات در این مرکز باشد؛ اما بهبود وضعیت موجود به بالاترین سطح احساس می‌شود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Quality of life in Mazandaran renal recipients during the years 2013-14

نویسندگان [English]

  • Abazar Akbarzadeh Pasha 1
  • Shayan Alijanpour 2
  • Hoshmand Basim 3
  • Mehran Afshang 3
  • Soraya Khafri 4
  • Reza Alizadeh Navaie 5
  • Farzan Kheirkhah 6
  • Ziba Shirkhani 7
چکیده [English]

Background and Objective: Renal transplantation is an efficient solution for end-stage renal disease patients. Since the purpose of treatment of renal failure patients is not only to sustain life, but also to improve the quality of life, this study investigated the quality of life in transplanted patients and affecting factors.
 
Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 188 transplanted patients in Beheshti Hospital by census in 2013. Public health (sf36), Ferrans and Powers, GHQ-28 and last patient experiment and demographic questionnaires were used. Then, t-test, chi-square and logistic regression tests were used (SPSS v18).
 
Results: The mean quality of life for men and women was 23.4 ± 3.7 and 23± 4, respectively. The mean score of social functioning, bodily pain, physical area with the type of dialysis (hemodialysis, peritoneal dialysis and non-dialysis) had a significant difference (p <0.05). The mean score of quality of life, health- mental performance and psychological realm with urea levels was statistically significant (p <0.05). In mental health areas, depression with gender (1.4±2 male, 5.5 ± 4 female, p=0.2), physical realm with source of income (3.2±2 no income, 1.4 ± 3 employment, p=0.4), anxiety with income (3.9±3 no income, 2.9±4 employment, p=0.2), depression domain with income (1.5±2 no income, 5.2±4 employment, p=0.4), the average total score of mental health and source of income (15±9 no income, 18 ± 12 employment, p=0.008) had statistically significant differences.
 
Conclusion: The results of this study showed favorable situation of quality of life in Shahid Beheshti transplant center. This can be due to favorable services but it needs to improve this situation to highest level.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Mental Health
  • Kidney transplants
  • Mental disorders
1. Skorecki K, Green J, Brenner B. Chronic renal failure. Mc Graw-Hill Companies 2005:1653 2. Rezaie M, Nosrat K. Introduction of transplant department of SHahid Beheshti Hospital. Salamat Magazine 2011;10:5-7 [In Persian]. 3. Harrison’s principles of internal medicine, Disorder of the kidney & urinary tract: Tarbiat M, Tarbiat A, Tehran, Nooredanesh Publication 2006;8:147. 4. Wimmer CD, Rentsch M, Crispin A, Illner WD, Arbogast H, Graeb C, et al. The Janus face of immunosuppression - de novo malignancy after renal transplantation: the experience of the Transplantation Center Mu-nich. Kidney International 2007; 71(12): 1271-8. 5. Phipps FD, Monahan M, Neighbors CJ. Medical surgical nursing, Health and illness perspectives Europe, middle east and African edition. Elsevier 2007:1036-1037 6. Hansen R, Seifeldin R, Noe L. Medication adherence in chronic disease: issues in post transplant immunosuppression. Transplantation Proceedings 2007; 39(5):1287-300. 7. Denharynck K, Waregem A, Belgien K. Exploration risk factor of non-adherence to immunosuppressive medication in kidney transplant recipients: improving methodology & reorienting research goals. University of Basel 2006; 5:1-7 8. Mann RA. The Importance of medication adherence & immunosuppressant regime in renal transplant recipients. Transplantation Express Report 2004; 6(4):1-4. 9. Mohajer M, Dejkam M, Baniasad MH, Nazarali Sh, Amiri Z. Socio-psychological alterations in patients before and after kidney transplantation in Taleghani and Hasheminejad hospitals Journal of Shahid Beheshti University of Medical Sciences2004; 2:135-40. 10. Navidian A, Sarjou A, Kikhai A. Frequency of mental disturbances in hemodialysis patients referred to hemodialysis ward of Khatamol Anbia Hospital in Zahedan. Journal of Guilan University of Medical Sciences. 2006; 58(15):61-7. [Persian] 11. Van der Meulen JH, Lewsey JD, Dawwas MF, Copley LP. UK and Ireland Liver Transplant Audit: Adult orthotopic liver transplantation in the United Kingdom and Ireland between 1994 and 2005. Transplantation 2007; 84:572-79. 12. Raiisifar A, et al . An investigation of quality of life in kidney transplant patient. Iranian Journal of Critical Care Nursing 2011; (3):149-152 13. Kutner NG, Zhang R, Mcclellan WM. Patient – Reported quality of life early in dialysis treatment: effects associated with usual exercise activity. Nephrology Nursing Journal 2000; 27 (4): 357-367. 14. Abaszadeh A, javanbakhtian R, Salehi s, Motevaselian M. Investigation of quality of life in Transplanted and hemodialysisis patient. Journal of Shaheed Sadoughi University of Medical Sciences 2010; 18(5):461-8. 15. Wesolowski T, Szyber P. A trail of objective comparison of quality of life between chronic renal failure patients treated with hemodialysis and renal transplantation. Kidney International 2007; 15:7. 16. Fujisawa M, Ichikawa Y, Yoshiya K, Isotani S, Higuchi A, Nagano S, et al. Assessment of Health related Quality of Life in transplant and hemodialysis patient using the SF-36 Health survey. Urology 2000; 56(2):201-6. 17. Sayin A, Mutluay R, Sindel S. Quality of life in hemodialysis, peritoneal dialysis, and transplantation patients. Transplantation Proceedings 2007; 39(10):3047-53. 18. Tayyebi A, Mahmoudi H, Tadrisi S. Comparison of quality of life in haemodialysis and renal transplantation patients. Iranian Journal of Critical Care Nursing 2010; 3(1):19-22. 19. Tanriverdi N, Ozcurumez G, Colak T, Duru C, Emiroglu R, Zileli L, et al. Quality of life and mood in renal transplantation recipients, donors, and controls: preliminary report. Transplantation Proceedings 2004; 36(1):117-9. 20. Raiisifar A, Tayyebi A, Ebadi A, Najafi S, Hashemi S, Asiyabi M. An investigation of Quality of life in Kidney Transplant Patients. Iranian Journal of Critical Care Nursing 2011; 4(3):149 - 52. 21. Dobbels F, Vanhaecke J, Dupont L, Nevens F, Verleden G, Pirenne J, De Geest S. Pretransplant predictors of post transplant adherence and clinical outcome: An evidence base for pretransplant psychosocial screening. Transplantation 2009, 87:1497-504.